近来有的学者认为
这种保健类似传染病的发病抵抗, 尽管人有一定的抗不利刺激的能力, 但由于外界刺激的" 稠密性" 和人的感知活动的恒常性、灵敏性和快速性, 使人对疾病的行为抵抗更多地表现在人接受了刺激之后的反应全过程中。人对不利因素与集体相互作用过程的抵抗主要表现为积极应对和缓冲两个方面。
( 一) 积极应对
积极应对是抵抗以紧张刺激过程为主的绝大多数不利因素与人相互作用的手段。所谓积极应对是指对有艰苦危险的情境找到对付的方法或策略之后, 当人处于类似情境之中时, 在主观上无紧张的表现, 客观上查不出紧张反应的一种能力。跳伞员训练完成的过程就是针对跳伞这一危险的情境建立起应对过程。过去, 有人常把积极应对与适应混淆。所谓适应, 主要强调被动调整自己而顺应环境的改变。而积极应对则是一种主动的、具有控制欲望的行为持征。用规范的行为医学语言来说, 积极应对是一种在主体身上发展起来的、对事件的期望性结果的一种积极或正向应答力, 亦即指针对不利刺激可能出现的结果的一种积极反应, 是在现实生活中培养起来的, 能对生活和艰苦威胁在头脑里形成预兆, 然后为达预期结果而做出积极反应的一种能力。人一旦感受到不利刺激后, 积极应对便自然被启动。近来有的学者认为, 积极应对实质上是人的生命活动的一个重要组成部分。
积极应对的完成要伴随一系列行为和生理上的变化, 包括对危险的预知、感受内外在行为反应和控制。积极应对成功后, 常表现出较高的满足感、轻松感和达到目的感。生理上可表现出血中可的松浓度保持在较低水平。而积极应对失败后能引起体内可的松浓度升高并维持很长一段时间。对动物进行多次逃避训练, 使动物学会积极应对后, 其血中皮质酮激素浓度也会由原来的很高水平逐渐下降到正常水平, 伴随的害怕、恐惧行为表现也渐消失。人的肾上腺皮质素激素, 特别是可的松的释放过程为一种定期量子式过程, 且在后半夜至清晨之间出现停止释放现象。当积极应对失败时, 不仅这种定期释放的频率增加, 每次释放量增加, 而且后半夜至清晨的停止释放现象也消失。用印度恒河猴实验研究发现, 积极应对失败后血中可的松浓度在起初2 4 小时内持续升高, 然后趋于平衡。整个超过正常值浓度的时间可持续5 天左右, 极显著长于因生理慢性休克所致的血中可的松浓度升高所持续的时间。
人的积极应对主要是通过预知、反馈和控制三种机理来实现的。预知指当人处于一种充满威胁的环境时, 如果在此之前就对这种危险有一个正确了解或评价, 就可抵抗因这种不利环境对人引起的紧张。一个炮手和一个不知真情的老百姓对大炮的轰隆声的反应是完全不同的。动物实验表明, 把恒河猴分为两组, 分别给予等强度的电击, 但一组给予预示信号, 另一组不给, 通过几次条件配合之后, 有预示信号组中猴的肾上腺皮质激素浓度极显著低于无预示信号组。实际生活中交通路口的安全标志及各种危险标志、信号的意义之一, 就是利用积极应对的预知原理来减轻不利刺激的有害作用的。
反馈也是积极应对的一个重要组成部分。反馈在这里指的是, 人感受到危险刺激后给大脑皮质及相应的反应器官或系统一种具有行为校正作用的专门信号的过程。如果一个人反馈能力强, 反馈信号恰当, 反馈的靶器官正确, 则积极应对成功的可能性就大; 反之, 就小或无。此外, 反馈作用还可化害为利。因为通过反馈, 可使威胁的情境起到提高唤醒水平的作用。而一定程度唤醒水平又是许多特殊工作所必须的, 如侦察活动、特工活动、考试及一些精细手工工艺工作等。
控制是积极应对实现的具体途径, 是在感受到不利刺激之后能作出积极应对反应的外在表现。通过控制, 从心理行为上减少乃至消除因不利刺激对人造成的危害。同时, 控制也是激励人们去改变那些强烈的或无法回避的危险刺激的动机源泉。实验证明, 学会了控制噪声的猴暴露在噪声环境里时, 其血中可的松的浓度与未暴露时及空白对照者的浓度相近。另外, 有人研究发现, 人由成年向老年发展过程中, 其控制能力随年龄的增长而降低, 因而血中可的松的浓度也随之升高。而对不同年龄组的老人通过特殊的控制能力的培养, 能显著降低他们血中可的松的浓度。还有研究表明, 丧偶之后或乳腺手术切除之后, 能正确控制自己情绪的人, 其尿中1 7 - 羟皮质类固醇和血中糖皮质激素显著低于不能控制者。
因此, 当一个人处于危险条件下时, 有较强的控制欲望和能力( 包括自我控制和对环境的控制) 是十分重要的。无控制或失控制都是抵抗力低下的一种反映。而且无控制或失控制本身又构成一种危险, 因为在这种情况下很容易产生一种无望-无助复合行为, 而这种行为又与多种疾病之间存在着统计联系。
( 二) 缓冲作用
这里指的是已感受到了刺激而对其作用后的行为反应的表达过程和形式上的延缓。缓冲一般通过理智调节和心理防卫机理来实现。关于心理防卫, 这里不作赘述, 下面仅谈一下情绪表达的缓冲问题。一般, 当人感受到强烈的情绪因素的短期突然作用或慢性长期积累作用时, 前者如至亲人突然亡故, 后者如长期蒙冤受屈之后, 常有一种极力发泄感情的冲动。这时, 如不通过理智和心理耐受力适当调整一下情绪表达速度, 就势必会影响健康。当然, 这里谈的缓冲只是一种权宜之计, 明智的作法是, 一方面要尽量避免急性情感的恶性发泄; 另一方面, 在完成缓冲之后还要针对根本原因进行情感疏泄。常说的" 宰相肚里能撑船" 就具有这种缓冲的意识。但船在肚子里, 还得设法把它划出去。
有关抗病能力在行为方面的研究还不太成熟, 但已初步显示出可喜的成果。可以断言, 诸如心血管系统疾病、神经精神病, 乃至恶性肿瘤等很多疾病的预防, 大都可在行为医学领域得到部分甚至绝大部分答案。
看历史上的不公正论
说谎是对实情的不公正; 偷盗是对失主的不公正; 腐败是对廉洁的不公正; 黑哨是对赛场的不公正; 盗版是对原版的不公正; 错案是对事主的不公正; " 霸权" 是对弱小的不公正; 分裂是对完整的不公正; 跑官是对" 双考" 的不公正; 证券欺诈是对投资者的不公正; 剽窃是对著者的不公正; 不作为是对职务的不公正; 假冒伪劣是对消费群体的不公正走私漏税是对国家收入的不公正……凡社会, 就有说不尽的公正与不公正, 它大至国际纷争, 小至生活琐碎, 生存、爱情、政治、经济、道德、法律、战争、和平, 公公私私, 你你我我, 无一不在公正与不公正之中, 这才是毋庸置疑的永恒的话题。
日本《朝日新闻》说中国的行政诉讼案增加。" 民告官" 的现象在官尊民卑的传统色彩依然浓重的中国十分突出, " 民告官" 的案件胜诉的比率在加大。此外, 还开始出现了允许公民参政的动向。这就是说, 我们国家的方方面面, 处于历史的最佳状态, 由不公正或相对不那么公正逐渐走向公正。数年前, 中国信副总经理常小兵在天津举行的一次会议上说:" 我恨死垄断了! " 中国电信的市场份额那时正在急剧缩小, 其市场占有率已不足53%。在国外, 占有率低于5%的便不再被认为是主体电信企0业。中国电信一直走下坡是正常现象还是不正常现象, 是好事还是坏事? 随着中国电信日渐消瘦, 是否应该解除不对称的管制, 以便给所有的电信营运商一个全面竞争的机会? 中国电信是中国最的垄断者, 从常小兵嘴里说出" 恨死垄断了" , 承认垄断的不公正, 就不只是个" 令人回味" 的问题了。" 恨死" , 也许正是对不公正的一种极端对立的反应。复旦大学高材生, 3岁的华裔科学家黄谷阳, 在美国硅谷一家制药公8司工作, 因被" 炒鱿鱼" , 怨恨心结难解, 枪杀俄裔女上司霍兹马耶尔后开枪自杀。据说, 黄谷阳和霍兹马耶尔都在以基因技术研究对付癌症和艾滋病的新药方面富有专长, 如果两个雄心勃勃的人不能结成伙伴, 那么两人之间的竞争在所难免。所以有人猜测, 这件血案和产业竞争不无关系。问题恰在于, 这种竞争是公正的还是不公正的。具体点儿说, 黄的被" 炒鱿鱼" 是公正的还是不公正的, 这才是至关重要的一点。如果是不公正的, 或极端不公正的, 他对受害人采取" 极端对立的反应" , 更说明不公正往往会带来公正负面的恶劣结果。
公正, 是个凹凸话题。凸是对凹的不公正, 凹试图用凸的那个部分将自己填平或自己凸上去对方凹下来, 这也叫不公正, 绝对" 平均" 同样不公正, 因为事物的本来面目不同, 事物的性质不同。比如男女, 假定要求他们的器官" 公正" , 人类就没了性别。
不过, 公正与不公正, 总体说来是有一条对抗原理的。剥削是对被剥削的不公正, 压迫是对被压迫的不公正, " 于是就反抗, 就斗争" , 然后形成权力的更迭。历史就是在公正与不公正中演进。被更迭了的政权消失了, 新的权力就诞生, 若它向往公正, 追求公正, 营造公正, 以广大人民群众利益而为自身的利益, 就被拥护, 政权就牢固, 其旗帜就" 永远飘扬" 。
" 美为求公正, 人类历史上不知出现过多少思想家, 规划好" 和" 更美好" 的" 大同世界" 与" 乌托邦" , 创立学说, 崇尚信仰。
人类没有战争, 正义不再徘徊;
世界没有污染, 天蓝水清云白;
虚伪没有市场, 真诚不受伤害;
欲望合理调整, 资源留给后代;
劳动不遭贬值, 工作充满愉快
封威先生在《我的新世纪梦想》中的抒怀, 其实就是对公正的抒怀。他说:" 我曾经在一首歌颂祖国改革开放取得巨大成就的诗歌中写道:' 前进的车轮比风急, 幸福的脚步比梦快。' 他的梦在建构公正, 而在他的梦的背景中, 没有公正或享受不到公正, 这个梦就做不出来。因为, 马克思说:人类是按照美的规律创造世界的。美即公正, 公正即美。公正也是先人最古老的渴求。《东观汉记》上有这么一段记载:" 王莽败, 贼盗起, 宗族在草中, 谷食贵, 人民相食, 宗家数百, 升合分粮, 时蒿年十二三, 宗人长少, 咸共推令主廪给, 莫不称平。" " 平" 就是公正。把凸的那一块补给凹的那一块, 两块不就" 平" 了吗? 上面的故事是说, 王莽的变法失败之后, 社会秩序混乱, 到处是贼和土匪, 烧杀抢掠, 大的家族几百口子人大天白日都隐藏起来。没有粮食吃, 有的地方甚至发生人吃人的事。不知过了多少日子, 稍有安全感了些, 重新回到村舍里, 也有了点粮食, 但由谁来分呢? 就选了当时年仅十二三岁的耿蒿, 人们相信他公正。果然, 他没有辜负人们的期望, 在分粮的时候没有说他不公正的。《尚书》曰:" 无偏无党, 王道荡荡; 无党无偏, 王道平平。" 即是说公正的重要与可贵。公正是平衡, 不平衡即不公正。平衡大抵分为世态的和心态的, 对人对事对国家对国际无不实用。凡有是非的地方, 都有个平衡不平衡或公正不公正的问题。不平衡不公正就生是非, 比如人类克隆, 比如罂粟官种, 比如……这至少是个" 相对真理" 。纵观古今中外人的全部生命过程的大小实践, 概莫能外。然而要创造一个公正的世界, 不会仅仅是梦或者梦想。人类有" 破坏" 能力, 毕竟也有" 觉醒" 能力。有觉醒才有想法, 才有做法。
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