生命质量是难以得到改善的
建国以来, 尤其是改革开放以来, 医疗卫生事业的发展, 对保障人民群众的身体健康和现代化经济建设发挥了重要作用。人民健康水平、生活质量不断提高, 许多危害严重的传染病发病率得到了控制, 初级卫生保健的全球战略目标基本实现, 人口增长得到了控制, 人均期望寿命已超过7 0 岁, 进入老龄社会。但是, 非传染性慢性疾病的发病率高达3 5 3 ‰, 死因顺位:心脏病、脑血管病、恶性肿瘤占城镇居民的前三位, 占总死因的7 3 %, 成为威胁人民健康, 尤其是老年人群的常见病、多发病。意外死亡排位第六。我国高血压病逾1 亿, 糖尿病2 0 0 0 万, 每年肿瘤新发病1 6 0 万, 现存脑卒中患者6 0 0 万, 每年新发1 5 0 万, 其中7 5 %有不同程度丧失劳动力, 4 0 %为重度残疾, 形成了流行面广, 发病率高, 预后差, 致残率高, 给家庭和社会带来了沉重负担的局面。全国2 0 0 0 年慢性病医疗费用高达1 2 1 6 亿元。而这些慢性病的成因都与人们自身的行为模式、个性特征、心理素质、生活习惯等心理、行为、社会、环境、自然、生物危险因素相关。不解决这些问题, 慢性病的发病率是难以得到控制的。由此带来的家庭负担、社会难题、人群的健康状况, 以及生活质量、生命质量是难以得到改善的。而这些因素中, 行为是第一位的。要解决这个问题, 就必须深入持久地开展健康促进工程, 要使慢性病防治康复取得成效就必须走社区服务的路子。
社区卫生服务是以健康为中心的。老年人群、慢性病患者、残疾人是社区卫生服务的重点人群。开展社区慢性病综合防治服务, 修正不良行为, 正是社区卫生服务的重点服务项目。社区卫生服务不仅仅是卫生部门医务人员的事情, 而且必须是在政府的领导下全社会的共同参与。以社区、家庭为单位, 进行社区动员、社区规划、社区建设、社区诊断、社区教育、社区干预。所以说, 行为医学的应用与研究, 对推动、拓展社区卫生服务有着重要的地位, 发挥着重要的作用。
社会卫生服务中心( 站) 和广大基层医务人员都必须通晓、掌握行为医学的理论和技术。在进行全科医师岗位培训、规范化培训、继续教育中, 必须把行为医学课程编入教学大纲, 成为在开展社区卫生服务中必须应用的基本学科领域, 并把行为医学列为社区卫生服务的必备项目。这是扩大社会效益, 提高健康水平的有效途经。
旅游目的地形象模糊
旅游景观形象主要是指各种景观外貌特征的视觉形象, 包括自然景观、人文景观、旅游地布局、标志、代表性的雕塑、市容市貌等, 其中自然、人文景观是其形象塑造的核心因素, 它是一个旅游地的主导吸引物。
然而, 目前我们对旅游目的地的整体形象设计不够重视, 表现在对旅游核心因素- - 旅游资源的开发利用过程中, 就是对共性较大的旅游资源开发过多, 而对独特性较明显的旅游资源开发不足; 资源开发仅停留于表面的较多, 个性化的深度开发较少。如溶洞资源是共性化较大的一种资源, 前几年却出现了溶洞开发热, 溶洞景区遍地开花, 且对溶洞资源开发大多只是以游览观赏为主, 听导游小姐大同小异的神话故事, 很少有其他活动项目的开发。另外, 对与旅游资源特色相协调的整个旅游地的形象塑造更是缺乏思想认识、理论指导和实践操作, 使我国大多数旅游目的地形象不明显, 得不到公众的认可, 影响我国旅游资源价值的实现。
上述可见, 我国旅游资源并不缺乏, 关键就在于如何保护好资源特色, 如何充分开发、利用好我国的旅游资源, 使其更好地体现其价值。为此我们认为国家政府、旅游管理者都有责任来共同努力。
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